[百姓生活]职工医保门诊报销（已回复）[复制链接]

今年1月到现在6月已经超过600元，今天去人民药房买药还是说不够报销。我想问问有没有人这个情况，准备礼拜一去社保局问问。 I1U
{t  

网友： STu!v5XY}-  
您好，针对您的问题答复如下： i;xH  
在职参保人员在一个自然年度内发生的合规普通门诊医疗费用超过起付标准600元且在支付限额内的本市医疗费用，基金按一定比例给予补偿。普通门诊待遇相关政策请电话咨询0519-87186108。 SQ5SvYH  
Woa5Ov!n0  
gT-'#K2qT  
                                                                            溧阳市医疗保障服务中心 UK+;/Mtg  
                                                                                  2023年6月19日 qdh;zAMx  

起保线600是指进入报销系统的，不报销的不累计 /A\'_
a|  

引用

引用楼主所以于2023-06-17 11:40发表的  :起保线600是指进入报销系统的，不报销的不累计 (2023-06-17 11:40)  KCJ zE>  

@!fy24R]D  
我就没报销过 0#F3@/1h  

引用

引用楼主所以于2023-06-17 11:40发表的  :起保线600是指进入报销系统的，不报销的不累计 (2023-06-17 11:40)  N~l(ng9'U  

(ZQ{%-i?qR  
从1月开始看病，到现在，门诊，药店用了1300多块钱了，累计，就没报销过 kU_bLC?>D  

不累计不 5fv eQI~!  

引用

引用楼主普普通通一个人于2023-06-17 12:02发表的  :不累计不 (2023-06-17 12:02)   }XaO~]  

~-GgVi*I  
不懂，反正每次都用医保卡挂号买药看病，但是每次都没得报销，到现在花了1300元了
u@}((V  

引用

引用楼主史娇琪于2023-06-17 11:44发表的  :从1月开始看病，到现在，门诊，药店用了1300多块钱了，累计，就没报销过 (2023-06-17 11:44)  / S$p_7N  

-_ .f&l8  
门诊1300里面要看进入报销的有没有600 bRJYw6oA<  

引用

引用楼主所以于2023-06-17 12:07发表的  :门诊1300里面要看进入报销的有没有600 (2023-06-17 12:07)  &}nU#)IX  

=<_xUh.  
还要分药？有的可以进去，有的不可以进去？还这样？ Ra'0 ^4t  

引用

引用楼主史娇琪于2023-06-17 12:11发表的  :还要分药？有的可以进去，有的不可以进去？还这样？ (2023-06-17 12:11)  TgSU}Mf)a  

@b=tj
QO_  
嗯哇，有的药不报销就不累计哇，还分甲类乙类的，而且有的药报销的话今天也许报明天就不报了。所以很多都搞不清，电脑出来报多少就是多少，弄不清楚。。。 c ^G\w+_  

可以到医保中心问问 Dw%>y93V  

交钱的时候没这么多门槛，报销的时候门槛比龙门还高 s{NEP/QQJ  

引用

引用楼主新年快乐000于2023-06-17 14:03发表的  :交钱的时候没这么多门槛，报销的时候门槛比龙门还高 (2023-06-17 14:03)  iVd*62$@$  

f?dNTfQ3mi  
哈哈，是这个理 ":"QsS#*"#  

有的药可以报销，感冒药，还有降血糖的不报，保健品药可以报销， `-D6:- ,w  

要医保范围内的金额达到600 药分范围外和范围内，还分自付部分的 Umm_FEU#]  

楼主你总不会是到非医保定点药房买药，然后被药房忽悠吧？PS：在非定点药房买最多的药，都不能报销！ @?aNvWeavH  

有个东西叫医保目录，甲乙类可以报，丙类不报，也不计入累计。 `-\4Dx1!q  

引用

引用楼主涩则于2023-06-17 21:35发表的  :有个东西叫医保目录，甲乙类可以报，丙类不报，也不计入累计。 (2023-06-17 21:35)  5WO!u:!'  

w6Dysg:  
个么什么是丙类 /Or76kE  

本来医保就是溧阳人老话黄落，什么都是他们说了算，什么药好报什么不好报，今天好报的明天就不能报。 TuaT-Z~U{  
2cy{d|c  

有关系的看病基本全报，因为可以用可以报的药，没有关系的病看不好不说用药也是用不可以报的，把你患者的钱全白用了，倒是推到省医院叫转院，让你有苦说不出 I p<STz]-  

我也是才懂 7@C:4c@0  

我记得以前不是看病累计满多少后，在看病门诊，就报销掉点的么，没有什么看药能不能报销，是我记错了？ 8R-?x/:  

网友： _DH,$evS%  
您好，针对您的问题答复如下： O/0m|~`iY  
在职参保人员在一个自然年度内发生的合规普通门诊医疗费用超过起付标准600元且在支付限额内的本市医疗费用，基金按一定比例给予补偿。普通门诊待遇相关政策请电话咨询0519-87186108。 GHH1jJ_[7  
V,&s$eQC  
6%O"  
                                                                            溧阳市医疗保障服务中心 [x,_0-_  
                                                                                  2023年6月19日 aS62S9nwX