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楼主
发表于: 2019-05-31 11:21
, 来自:江苏省常州市 电信
dsP|j(y 外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。 `j*&F8} c^P8)gPf 外耳道炎通常是指弥漫性外耳道炎,而局限性外耳道炎称为外耳道疖。 6U;pYWht X1U7$/t 多发于夏秋季节,可分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。 wsp&U
.z
f!;i$Oif 急性者以浸润性炎症为主,慢性者以脱屑为主。有真菌感染者又称为真菌性外耳道炎。 "
6/` %C=^
h1t% Z!Sv/5xx 主要病因 J{'
u 5VIpA 外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,主要致病菌为葡萄球菌。 ]#]m_+} Z 7"F
w8;k 弥漫性外耳道炎致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等。 J 2%^%5&0 ! *\)7D 主要致病原因可能是: JDv
7jy
xkR--/f 1)挖耳,导致外耳道皮肤受损引起感染; T[M?:~ y
XZZ)i_ 2)洗澡游泳时外耳道进水,外耳道皮肤被浸泡破坏了角质层,导致微生物环境改变抵抗力下降; E",s
] #.p^S0\pw 3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能;
a9z|ef ey<u 4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激; :)}iWKAse KL]K< A 5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。 \&]M \ =O~1L m; P0U=lj/b 常见临床表现 x8%Q TTY 1外耳道疖 f XxdOn. x.ZV<tD
i7
Et@= <g fI}Z`* 剧烈疼痛,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧耳部。严重者体温升高,全身不适。 vC~];!^ [7B:{sH 当疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣及耳闷。 1\q(xka{
Sr~zN:wn 分泌物随病情发展,外耳道有分泌物流出并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠,变为脓性分泌物。 #(3w6l2 2弥漫性外耳道炎 g#~ jF r AMnM>` 急性者表现为耳痛及灼热感,耳痒不适,耳道内不时有少量分泌物流出,外耳道皮肤弥漫性红肿。 L*bUjR,C <lZyUd
3坏死性外耳道炎 [P)'LY6F
d{&+xl^ll 是一种特殊的弥漫性外耳道炎。起病急,变现为持续性耳痛,且逐渐加重,伴耳流脓。 x P{L%. XG
]yfux` 常引起外耳道骨髓炎和广泛性坏死,可导致颞骨和颅骨骨髓炎,并发多发性神经麻痹,其中面神经麻痹最为常见。 +<6L>ZAL STu!v5XY}- 病因未明,多发于老年糖尿病患者,严重者感染可入侵颞下窝,引起脑膜炎、脑脓肿致死。 6gwjrGje\ #*q`/O5n P,!si# 治疗 QlIg'B6 *%
(8z~(\ 建议就医遵医嘱,常见的治疗方法有: dluNA(Xc- ,GXwi|Y
9'3%%o 1)清洁外耳道,保证局部清洁、干燥、引流通畅; ;k^wn)JE$ 6PT ,m 2)全身应用抗生素抗感染,耳痛剧烈者使用镇痛药; )hK5_]"lmj <&TAN L 3)早期可以局部热敷或理疗有助于炎症的吸收消散,可使用2%的酚甘油滴耳以消炎止痛; HZCEr6}( L
q8}z-? 4)疖肿成熟后切开引流,用3%过氧化氢清洁外耳道脓液及分泌物; {g\Yy(r
5%(J +d 5)慢性者可使用发抗生素v与糖皮质激素类药物局部涂敷; rklr^ e ElhTB 6)对疑为坏死性外耳道炎者要及早做细菌培养和药物敏感试验,及早使用有效的抗生素纠正全身不良状况。 ,@%1q)S?A EiWy`H; X!&DKE 预防 '#$%f 1i#uKKwE
85Q2c 1)改正不良的挖耳习惯; \c>9f"jS_ cyA|6Ltg% 2)游泳或淋浴时避免脏水入耳; AuUT 'E@E w_p
Eup\` 3)预防感冒等疾病,有不适时及时就医。 4;Z`u.1 唯聆听力溧阳店地址:西后街(溧阳中医院停车场大门斜对面)咨询电话:0519-87898163
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