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楼主
发表于: 2019-05-31 11:21
, 来自:江苏省常州市 电信
*Ze0V9$' 外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。 e:
Sd#H!
s*gqKQ; 外耳道炎通常是指弥漫性外耳道炎,而局限性外耳道炎称为外耳道疖。 .S,
E= D1y`J&A>Q 多发于夏秋季节,可分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。 -hnNaA
G)s.~ T 急性者以浸润性炎症为主,慢性者以脱屑为主。有真菌感染者又称为真菌性外耳道炎。 ri4z^1\ f{VV U/$ O
MQ?*^eA 主要病因 ~`BkCTT Ich^*z(F$ 外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,主要致病菌为葡萄球菌。 P,] ./m\J M2cGr 弥漫性外耳道炎致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等。 Ti)Me-g 5?H8?~&dz 主要致病原因可能是: k vZ w4Pk
~ `}),aA 1)挖耳,导致外耳道皮肤受损引起感染; <MJU:m$3 vai w*?jV 2)洗澡游泳时外耳道进水,外耳道皮肤被浸泡破坏了角质层,导致微生物环境改变抵抗力下降; B\R X $#f_p-N 3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能; 1#3|PA#> 6ZE`'pk< 4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激; =At" Q6-O [r"Oi|
8I 5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。 3\}u#/Vb c?CfM> P x Q] $w 常见临床表现 !aUYidd 1外耳道疖 v*Gd=\88 >D u=(pB
%]7 6u7b/ K!\v?WbF 剧烈疼痛,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧耳部。严重者体温升高,全身不适。 FW8Zpr!u
8?LT*>! 当疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣及耳闷。 2Pm}wD^` TsT5BC63 分泌物随病情发展,外耳道有分泌物流出并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠,变为脓性分泌物。 39O rY 2弥漫性外耳道炎 G8vDy1`q6 99*k&mb 急性者表现为耳痛及灼热感,耳痒不适,耳道内不时有少量分泌物流出,外耳道皮肤弥漫性红肿。 RdD>&D$I T5T%[Gv
3坏死性外耳道炎 ?l%4
P5 %C`P7&8m=O 是一种特殊的弥漫性外耳道炎。起病急,变现为持续性耳痛,且逐渐加重,伴耳流脓。 N,lr~6) ] :LlOv$ 常引起外耳道骨髓炎和广泛性坏死,可导致颞骨和颅骨骨髓炎,并发多发性神经麻痹,其中面神经麻痹最为常见。 U%bm{oVn z<9C- 病因未明,多发于老年糖尿病患者,严重者感染可入侵颞下窝,引起脑膜炎、脑脓肿致死。 *;}xg{@ D*2*FDGI 5QK%BiDlr 治疗 J/P[9m30[ |*JMPg?zI 建议就医遵医嘱,常见的治疗方法有: D|(\5]:R (<>??(VM
XgX~K:<jt 1)清洁外耳道,保证局部清洁、干燥、引流通畅; rkji#\_-FV &!4E3&+2m 2)全身应用抗生素抗感染,耳痛剧烈者使用镇痛药; 1_S]t[?I/ nZnqXclzxn 3)早期可以局部热敷或理疗有助于炎症的吸收消散,可使用2%的酚甘油滴耳以消炎止痛; c=+%][21 V~*>/2+ 4)疖肿成熟后切开引流,用3%过氧化氢清洁外耳道脓液及分泌物; c!
kr
BS fx+_;y 5)慢性者可使用发抗生素v与糖皮质激素类药物局部涂敷; nuWQ3w
p[e VK*_pEV,} 6)对疑为坏死性外耳道炎者要及早做细菌培养和药物敏感试验,及早使用有效的抗生素纠正全身不良状况。 RK-
bsf ?&9=f\/P *K_8=TIA* 预防 0IqGy}+VU M`K]g&57hL
mW!n%f 1)改正不良的挖耳习惯; <eMqg u V-#JV@b 2)游泳或淋浴时避免脏水入耳; >vo 6X]p~ -){6ynqv 3)预防感冒等疾病,有不适时及时就医。 ,gZp/ yJ; 唯聆听力溧阳店地址:西后街(溧阳中医院停车场大门斜对面)咨询电话:0519-87898163
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