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楼主
发表于: 2019-05-31 11:21
, 来自:江苏省常州市 电信
BEre*J 外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症。 j'MO(ev }#^
B#?O 外耳道炎通常是指弥漫性外耳道炎,而局限性外耳道炎称为外耳道疖。 v#U"pn|M /(.mp<s0 多发于夏秋季节,可分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎。 Pc
NkAo
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JJB.hR+ 急性者以浸润性炎症为主,慢性者以脱屑为主。有真菌感染者又称为真菌性外耳道炎。 IX>d`O61*g Yq%9M=#k <gQIq{
B? 主要病因 IrqZi1 ):b$xNn 外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,主要致病菌为葡萄球菌。 TX&Jt% xUa{1!Y8
弥漫性外耳道炎致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等。 YLiSbLz1 M!REygyx 主要致病原因可能是: F!]lU`z)=
7~5ym15* 1)挖耳,导致外耳道皮肤受损引起感染; K>DRJz Vnr[}<
L 2)洗澡游泳时外耳道进水,外耳道皮肤被浸泡破坏了角质层,导致微生物环境改变抵抗力下降; XYZ4TeW\1 +O*/"]h 3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能;
+7=K/[9p /Sc l#4bW 4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激; 'lEA)&d TjwBv6h 5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。 ^$'z!+QRM p IU&^yX> ]]oI#*c 常见临床表现 7aQc=^vaZ 1外耳道疖 +h r@#n4A x6e}( &p*
tX>
G,hw 9*{[buZX 剧烈疼痛,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧耳部。严重者体温升高,全身不适。 'U\<IL#U &QGdLXOn 当疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣及耳闷。 b"vv>Q~U V;:j ZpG 分泌物随病情发展,外耳道有分泌物流出并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠,变为脓性分泌物。 P8*=Ls+-F 2弥漫性外耳道炎
l%1!a aD=A^ktx 急性者表现为耳痛及灼热感,耳痒不适,耳道内不时有少量分泌物流出,外耳道皮肤弥漫性红肿。 SU/BQ3 *rIk:FehLB
3坏死性外耳道炎 ;3B1_vo9 5sx1Zq7 是一种特殊的弥漫性外耳道炎。起病急,变现为持续性耳痛,且逐渐加重,伴耳流脓。 vM*($qpAy q@nP}Pv&5 常引起外耳道骨髓炎和广泛性坏死,可导致颞骨和颅骨骨髓炎,并发多发性神经麻痹,其中面神经麻痹最为常见。 5yzv|mrx gT#&"aP5S 病因未明,多发于老年糖尿病患者,严重者感染可入侵颞下窝,引起脑膜炎、脑脓肿致死。 \ytJ=0r c0;t4(
&8 /Q2mMSK1h 治疗 Q=/</| :$m}UA-9 建议就医遵医嘱,常见的治疗方法有: (}EB2V9Hh L.jh
XbD4:i% 1)清洁外耳道,保证局部清洁、干燥、引流通畅; }l],.J\BGX &iA?+kV 2)全身应用抗生素抗感染,耳痛剧烈者使用镇痛药; +KvU$9Ad> q gLaa 3)早期可以局部热敷或理疗有助于炎症的吸收消散,可使用2%的酚甘油滴耳以消炎止痛; Pl"Nus s0k`p<q 4)疖肿成熟后切开引流,用3%过氧化氢清洁外耳道脓液及分泌物; n1VaLD qT`
k*i? 5)慢性者可使用发抗生素v与糖皮质激素类药物局部涂敷; .2v_H5< *U]V@;XF 6)对疑为坏死性外耳道炎者要及早做细菌培养和药物敏感试验,及早使用有效的抗生素纠正全身不良状况。 "F.;Dv9V[0 EuyXgK>g OG~6L4" 预防 <F`>,Pm ak |WW]R
z2QP)150 1)改正不良的挖耳习惯; Od%"B\ [N#,K02mk 2)游泳或淋浴时避免脏水入耳; 49dd5ddr b#hDHSdZ, 3)预防感冒等疾病,有不适时及时就医。 lMg+R<$~I 唯聆听力溧阳店地址:西后街(溧阳中医院停车场大门斜对面)咨询电话:0519-87898163
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