[百姓生活]关于异地就医目前溧阳医保政策几点想法（已回复）[复制链接]

今天去溧阳某医院想去把孩子医保转到南京，这样方便后续带孩子去南京做检查，以前但是挺方便的，直接去登记一下就行了，这次去工作人员回复必须要医生出具转院证明，他们才能办理，还挺耐心的跟我解释一下，这是分级诊疗政策的要求，其实这事论坛一直有人吐槽，溧阳医保局也是一直官话回复，关于这件事我从下面几个角度分析一下，当然仅代表个人想法。 YES-,;ZQ'  
1、政策角度： 8Bwm+LYr-  
国家分级诊疗政策的出台，根本目的是为了更好的发挥基层卫生院的作用，一些小病，慢病可以在基层卫生院解决掉，也方便老百姓，这样把大医院的医疗资源释放出来，更好的为真正需要的病人服务。分级诊疗政策出台不是为了限制异地医保就医。 (g3@3.Kk)  
2、百姓体验感： 82KWe=  
其实对于老百姓来说，溧阳能看好的谁愿意往南京跑，去南京也是没有办法，现在溧阳的政策必须要医生出转诊证明，那除非你有关系，医生直接帮你出，对于普通老百姓来说，你去找医生出，医生必然不肯，那你想要拿这个转正证明怎么办，必然要在医院检查一番，医生看完检查结果然后觉得溧阳的确看不了，然后才能给你出，但是在溧阳这一笔检查费用是不是白出了，到南京之后，南京医院能不能认可，是不是需要重新再检查一遍，也不好说，所以目前老百姓体验感肯定比较低的。 g66x;2Q  
3、拉动地区GDP角度 .M([
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目前这个政策的确对于拉动溧阳GDP的确有着比较大的帮助，不仅对于溧阳，我觉得对于整个常州都有较大的帮助。 SmCtwcB1  
4、周边城市政策对比： /j"aOLL|  
本来社保医保都南京的，但是我平时生活在溧阳，但是南京医保政策就很简单，我只需要在我的南京APP上申请一下就可以，大概花费2分钟时间就可以完成，我的医保在溧阳一样用，一样报销，而且是长期有效。溧阳这边政策是半年有效，并且手续想对复杂。 aK?PK }@  
5、缴费比例对比： ,u^%[ejH  
按照一般市场观念来说，交的钱多，必须享受的服务更好，就比如坐高铁，我花的钱多，我可以坐一等座，商务座。常州作为江苏13太保中医保缴费最高的城市，但是老百姓所享受的服务却不是最好的。 @r3,|tkrz  
以上几点是个人的一些想法，不代表任何机构的看法，与大家共勉！ >?|c>HGX  

网友： mu$rG3M  
您好！针对异地就医政策具体如下： D8\9nHUD`  
异地就医是指参加基本医疗保险的职工、城乡居民参保人员（以下简称参保人员），在参保统筹区以外的定点医药机构发生的就医、购药行为。参加基本医疗保险的下列人员，可以申请办理异地就医直接结算。 K:54`UJ  
（一）长期异地居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地外工作、居住、生活的人员 0 LQ%tn  
（二）临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。 t`pbEjE0K  
参保人员办理异地就医备案登记、变更、取消，可通过医保经办窗口办理，也可以选择线上“不见面”方式办理。 H?wf%0  
（一）经办窗口备案：异地就医人员携带本人有效身份证明材料和相关备案材料，前往参保地医保经办机构窗口办理。代办时还需携带代办人身份证明材料。参保地医保经办机构确认信息后，当天将备案信息上传至省异地就医结算平台。 &}!AjA)  
（二）“不见面”备案：异地就医人员可利用参保地医保部门指定的线上办理渠道或国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、江苏医保云APP等多种渠道，申请办理异地就医备案手续。通过线上备案渠道申请办理异地就医备案的，原则上医保经办机构在下一个工作日内完成审核备案。 Tl L\&n.$  
（三）医疗机构备案：异地转诊人员在具有转诊资质的医疗机构，通过医疗机构信息系统直接办理异地转诊备案手续。 3T~DeqAyw  
    参保人员按规定办理异地长期居住备案手续或异地急诊发生的医疗费用，医保基金支付比例与市内相应医疗机构支付比例一致。参保人员按规定转诊到市外医疗机构继续就医发生的医疗费用，医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低5个百分点；未按规定办理转诊手续到市外医疗机构就医发生的医疗费用（限住院、门诊特殊病费用），医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低20个百分点。 K96N{"{iI%  
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#+(@i|!ifo  
sGO+O$J  
                                                                                溧阳市医疗保障局 =h,J!0Y  
                                                                                  2024年1月17日 6[\1Nzy>  

引用

引用第4楼yh8310于2024-01-17 11:07发表的  : +zZ]Txb(  
本山大叔说：牙疼只能憋着，捂住胃就行了。 5#mHWBGd7  

vQ8$C 3  
   最好的办法是头痛捂嘴，脚痛捂嘴，你说不出来就证明没有病了 *0x!C8*`Xe  

溧阳医院屁不通 L~*nI d  

现在真是看病难看病贵，想去南京做手术医院不给开转院证，硬生生的让老百姓多花钱，这样真的好么 .t.4y. 97  
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引用

引用楼主尤小妹于2024-01-18 17:05发表的  :也是无锡的。没有南京这么挤，但人也多 (2024-01-18 17:05)  /7C%m:  

/ !A&z4;D  
谢谢！ ~q{QquYV  

引用

引用楼主金毛毛于2024-01-18 15:02发表的  :你说的儿童医院是南京儿童医院吗？ (2024-01-18 15:02)  9wv 7HD|  

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也是无锡的。没有南京这么挤，但人也多 YR$d\,#R  

引用

引用楼主ryo于2024-01-18 16:20发表的  :说到儿科 怪不得。 大部分搞医学的 都不愿做儿科医生  本身儿童的病 就难看   有些小孩子 话都讲不清楚    不要跟小孩子一样  要求是个医生就必须能把病看好 ，  医生又不是菩萨   医生也有年轻和资深的 .. (2024-01-18 16:20)  6w^Fee`>]  

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你看病不要求把病看好，那你去看什么呢？去医院丢钱的？都是常见病，为什么水平高的小孩肚子上摸摸就知道什么问题，你就检查这个那个开一堆药都是没效果的，还是一个问题，医生也要水平高的，不是坐在那的都是医生 C?%Oi:Gi&  

引用

引用楼主金毛毛于2024-01-18 13:24发表的  :不管那的医生，首先水平要好，就拿小孩肚子痛来讲吧，看了几个月各种检查都没问题，消化药别的药开了不少，一点效果都没有，看得人心灰意冷，最后才碰到一个经验丰富的医生，小孩肚子摸摸，就知道什么原因，这都是儿童常见病，然后开合药吃一二次就好了，你说医生没氺平多也没用 .. (2024-01-18 13:24)  C8.MoFfhe  

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说到儿科 怪不得。 大部分搞医学的 都不愿做儿科医生  本身儿童的病 就难看   有些小孩子 话都讲不清楚    不要跟小孩子一样  要求是个医生就必须能把病看好 ，  医生又不是菩萨   医生也有年轻和资深的区别。 多想想自己  赚一等的钱 享一等的服务  一等的服务也不保证一定能看好 {F+i L&e)  

丁丁 }N<> z  

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引用楼主尤小妹于2024-01-18 13:57发表的  :我们每次都是无锡军区医院和儿童医院，给我的感受都是技术好，态度好。 (2024-01-18 13:57)  g}=opw
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你说的儿童医院是南京儿童医院吗？ $q~:%pQv  

引用

引用楼主尤小妹于2024-01-18 13:57发表的  :我们每次都是无锡军区医院和儿童医院，给我的感受都是技术好，态度好。 (2024-01-18 13:57)  Gv3AJ'NL  

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无锡部队医院是解放军联勤保障部队第904医院无锡院区，这个医院在常州的院区也是三甲。 EFb"{L  

引用

引用楼主真心6英雄于2024-01-18 13:55发表的  :我只是在政府角度说了几句话，说到这里，常州的医院毕竟属于本地就医，不需要任何手续，你们也可以考虑考虑，常州市第一人民医院省内排第九（包含所有南京省级医院后），毕竟苏州无锡最好的的排名也靠前，所以常州一院不比南京绝大多数医院差。 (2024-01-18 13:55)  ]wQ#8}zO  

BL^8gtdn  
我们每次都是无锡军区医院和儿童医院，给我的感受都是技术好，态度好。 xrPC  

引用

引用楼主尤小妹于2024-01-18 13:54发表的  :溧阳的房价这么高！医疗机构么比偏远地区还汰坝。 (2024-01-18 13:54)  NJ;D Qv  

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县级医院都一样的 x(Us O}  

引用

引用楼主尤小妹于2024-01-18 13:39发表的  :我总归不会在溧阳看，乡镇医院都比人民医院会看，人民医院只会拖，外地医院都说，你们那边的医生是兽医吗？ (2024-01-18 13:39)  o"Dk`L2  

2)A% 'Akf  
我只是在政府角度说了几句话，说到这里，常州的医院毕竟属于本地就医，不需要任何手续，你们也可以考虑考虑，常州市第一人民医院省内排第九（包含所有南京省级医院后），毕竟苏州无锡最好的的排名也靠前，所以常州一院不比南京绝大多数医院差。 H7xyK  

引用

引用楼主真心6英雄于2024-01-18 13:50发表的  :理解，其实我定居常州市区，但是对于你们对本地（不含常州市区）医疗条件感受深表理解，我感冒发烧缝针等都是去常州市第一人民医院、常州市中医医院，两家都是三甲医院，我从不去基层医院又哪有资格建议你们去基层医院，我比你们幸运，市区几家三甲医院和专科医院还是可以的，基 .. (2024-01-18 13:50)  INd:_cT4l  

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溧阳的房价这么高！医疗机构么比偏远地区还汰坝。 vC
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引用楼主鱼和水于2024-01-18 09:50发表的  :那我想问下，我只是正常的想去南京体系医院体检。那这个异地就保。是不是不需要其它证明，只要带着我的证件去你们那柜台开通“异地就保”就行了？？ (2024-01-18 09:50)  \; 9log<Z  

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不能，挂号，要医生开转院证明，找主任签字。  zz)[4G  

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引用楼主真心6英雄于2024-01-18 09:00发表的  :其实县级医院都是这个水平，没办法，但现在还不采取地方保护长此以往以后更不会看了，所以这个有政府层面的合理性；说到底，咱们知道自个该怎么选择就行了，用脚选择。 (2024-01-18 09:00) -`I&hzl6E  

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讲讲么这个是专家，那个是主任，在哪里哪里进修了多少年，都是噱头，真正能帮老百姓看好病才是真老。 '7oW
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引用

引用楼主尤小妹于2024-01-18 13:39发表的  :我总归不会在溧阳看，乡镇医院都比人民医院会看，人民医院只会拖，外地医院都说，你们那边的医生是兽医吗？ (2024-01-18 13:39)  1edeV48{:  

j3Sz+kOf,  
理解，其实我定居常州市区，但是对于你们对本地（不含常州市区）医疗条件感受深表理解，我感冒发烧缝针等都是去常州市第一人民医院、常州市中医医院，两家都是三甲医院，我从不去基层医院又哪有资格建议你们去基层医院，我比你们幸运，市区几家三甲医院和专科医院还是可以的，基本可以满足全常州市（含溧阳，但毕竟溧阳离常州市区也比较远）的就医需求。 T{US
zMj  

引用

引用楼主真心6英雄于2024-01-18 09:00发表的  :其实县级医院都是这个水平，没办法，但现在还不采取地方保护长此以往以后更不会看了，所以这个有政府层面的合理性；说到底，咱们知道自个该怎么选择就行了，用脚选择。 (2024-01-18 09:00)  gG,"wzj  

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我总归不会在溧阳看，乡镇医院都比人民医院会看，人民医院只会拖，外地医院都说，你们那边的医生是兽医吗？ X!AD]sK  

引用

引用楼主ryo于2024-01-18 12:27发表的  :全国全省好医生就那几个  为什么你就能享受最好的医疗服务  那你愿意花什么代价 不仅想看好的医生还想着溧阳交的农保能报销  现实吗 (2024-01-18 12:27)  UWPzRk#s"  

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不管那的医生，首先水平要好，就拿小孩肚子痛来讲吧，看了几个月各种检查都没问题，消化药别的药开了不少，一点效果都没有，看得人心灰意冷，最后才碰到一个经验丰富的医生，小孩肚子摸摸，就知道什么原因，这都是儿童常见病，然后开合药吃一二次就好了，你说医生没氺平多也没用啊，对于什么大医院大医生我不看他们名气，反正看病水平高的就是好医生 =iFI@2  

引用

引用楼主金毛毛于2024-01-18 08:57发表的  :医生水平差就是浪费病人金钱，时间，人都是'怕生病。 (2024-01-18 08:57)  C U 8s*  

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全国全省好医生就那几个  为什么你就能享受最好的医疗服务  那你愿意花什么代价 不仅想看好的医生还想着溧阳交的农保能报销  现实吗 X[;-SXq  

就楼主讲的想法，提几点自己的看法，不尽全面： J*zm*~8\  
1、政策角度，国家出台分级诊疗，不是为了限制异地医保就医，但不诊疗就让群众异地就医绝不是政策初衷，医院和医生就该承担起该担的责任； -q")qNt.  
2、检查结果互认，只是一种努力方向，需要时间，这不是溧阳医疗独自能够解决的，北上广都不能做到互认，何况溧阳； ])v WvNx  
3、医疗对GDP的拉动，也只是服务业中很小的一块，更多的是与教育等优质资源一起，提供的是一种社会保障，打造的是一种人居和营商环境； 4Mr)~f rc  
4、南京是江苏人甚至安徽人的南京，北京、上海更是全国人民的北京上海，所以虹吸效应真不是溧阳可比的，他们永远不会怕你把医保转走，你转走了依然改变不少了上述城市大医院的拥挤； tg#d.(  
5、医保缴费比例，这也不是溧阳能定的，至于享受的服务什么样是最好的，我想只有更好没有最好，每个人的感受不一样。 J!"#N}[  
但有一点有相通的，作为溧阳人，我们希望政府能够通过提高医疗服务能力来满足溧阳人民的就医需求，溧阳人民能够多一些理解和包容，给溧阳医疗更多的信任和支持，相信溧阳会越来越好！ TMAart;<  
8v12<ktR`  

这到是的。说的没错。 O[|prk,  

引用

引用楼主鱼和水于2024-01-18 09:48发表的  :溧阳是啥啥啥都“为例前茅”。可啥啥啥都不太行 (2024-01-18 09:48)  sA1 XtO<&7  

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说到底溧阳是家乡，这个没得选，可是留下来定居却是大家自己个选的，选择了在家乡生活，就不要想着一些大城市才会有的服务。 ?<h|Q~JH