[百姓生活]“医者的仁心和技术”---人民医院、妇保院经历有感（已回复）[复制链接]

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    昨天深夜1点，突感喉结右侧有小肿块，摸之有痛觉，乃深感忧虑。 pM>.z
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    然后，就想线上预约人民医院挂号。谁知，网上专家门诊号和普通门诊号均预约已满。于是，挨到今天早上七点多，急匆匆赶到人民医院线下门诊。 UOa{J|k>h  
    等到专家门诊后，告知初步结论是：一可能是淋巴结发炎；二可能是甲状腺炎或肿瘤。如果是甲状腺肿瘤，还可能要安排进行手术摘除。 FCg,p2  
     不愧为大医院，医生解释得很是详细和耐心。 W7.]V)$wM  
    为进一步确定病情，医生开了三个检查项目，如图：分别是①血液检查，主要查甲状腺激素情况；②彩超颈部淋巴结检查；③彩超甲状腺及其旁颈部淋巴结检查。 aUd633  
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    不愧为大医院，为了让患者放心，检查的很是全面周到。 il:+O08_  

图片:2cd886647a960ec9ce7d3ad94eadb01.jpg

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    检查单子开好后，医生说今天报告不能出来了。然后告知：检查好了，就可以走了。等到下周一，我下午上班后，你们拿着检查报告单再来门诊。 f1Rm9
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    拿到检查单子准备去付款的路上，（站在患者的角度考虑，）突然感觉此事有些疑问： p}C3<
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    第一，为什么一处隐患要开三个不同的检查项目？不会按最有可能的情况，采用排除法，进行逐个检查排除吗？这个倒是次要的，咱老百姓为了健康也不是舍不得这个钱。 RlpW)\{j?  
    第二，最关键的是：患者现在忧心忡忡，希望能尽快得到检查结果，确定症状。然而，结果却不能立即出来，要等到三天半后才知晓。 `/0FXb 8h  
    “医院等得起，咱可等不起啊！” tf>?;  
    思之再三，于是，决定另寻他路，立即去妇幼保健医院去看看。 C3D1rS/I  
    结果到人家那儿以后，只检查一个项目，结果立马就出来了：原来只是甲状腺发炎了。 ~V(WD;Mk  

图片:c86cfb5d7a3e952f39fdf56cd1eac9c.jpg

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     这下，一块石头终于落地了！  ]E,  
     于是，长吁一口气！   =s;7T!7!  
    本来医生不想开药的，建议回去休息注意一下就行了。在患者的要求之下，医生才开了一些消炎药。 $[IuEdc /  
     于是，又长叹三声！ _v_ak4m>  
     没有比较，就没有伤害啊！ T;I a;<mfE  
    不可否认：医生在诊断治疗过程中，多开检测项目和药物，对患者进行全方位的检查、治疗，可以降低症状遗漏的概率和规避病人医疗风险。同时，医生、医院还可以进行自我保护。这一点患者要充分理解医院的处境。 T,k`WR  
    但是，在治疗过程中，超过疾病实际需求，不恰当、不规范甚至不道德，脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为，就属于“过度治疗”。这是一种违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。 gPDc6{/C<  
    “医院的责任和效益，患者的健康和利益”这是医患之间永恒的话题。如何恰当的处理好这两者的关系，就考验着医者的仁心和技术了。

尊敬的网友： )bqO}_B  
      感谢您的发帖，也借此机会向广大网友做一个科普。 P
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      根据楼主的检查报告，其甲状腺结节2.9cm，已经可以明显触摸到，超声检查考虑甲状腺炎，但也不能排除良性甲状腺结节。 vX&Nh"0H&  
      首次发现甲状腺疾病，的确需要查甲状腺功能，以明确是否患有桥本甲状腺炎可能，是否合并甲状腺功能改变。 EFV'hMjS)  
      如果是甲状腺炎，一般不需要治疗，改善饮食和生活习惯，定期复查即可。 i:@00)V{,  
      如果是较为严重的甲状腺炎，治疗是口服激素，一般不需要口服消炎药。 -(~CZ  
      如果血液检查报告甲状腺功能有异常，则需根据具体情况再决定是否需要口服优甲乐治疗。 -$t#
AYKz  
     虽然不能理解楼主为何要坚持口服消炎药，但按照诊疗规范，首次发现甲状腺疾病的患者，是需要做甲状腺功能检查的，根据楼主提供的情况来看，目前楼主并不需要口服消炎药，同样甲状腺功能检查也并非“不道德、不规范的检查”。 NCBS=L:  
      整个检查诊疗过程，并无过度检查和治疗，唯一欠缺的地方是目前甲状腺疾病患者较多，导致检查等待时间相对较长，这也是我们需要改进的地方。 `ez_ {  
       感谢您的发帖，祝：早日康复！ k|1/gd5  

有没有可能第二家医院没有那些检查  要不然也是套餐 nT9B?P>  

不多做检查怎么收费？机器闲着也是闲着。。。 d5jZ?
  

楼主好像不是溧阳人，不怎么上溧阳论坛么，否则就医的顺序不应该是这样哇 ?i'N9 /(  

哎，人民医院为人民币！ >V1vw7Pa  

做的好表扬，做的不好批评，没毛病 4 Ys\<\~d  

记得有个“731”医院？ =1#obB  

尊敬的网友： rF?gKk  
      感谢您的发帖，也借此机会向广大网友做一个科普。 ~}"5KX\=#  
      根据楼主的检查报告，其甲状腺结节2.9cm，已经可以明显触摸到，超声检查考虑甲状腺炎，但也不能排除良性甲状腺结节。 g79zzi-  
      首次发现甲状腺疾病，的确需要查甲状腺功能，以明确是否患有桥本甲状腺炎可能，是否合并甲状腺功能改变。 wF=?EK(;P{  
      如果是甲状腺炎，一般不需要治疗，改善饮食和生活习惯，定期复查即可。 @tT2o@2Y^  
      如果是较为严重的甲状腺炎，治疗是口服激素，一般不需要口服消炎药。 f?JP=j  
      如果血液检查报告甲状腺功能有异常，则需根据具体情况再决定是否需要口服优甲乐治疗。 ?kM2/a"{G  
     虽然不能理解楼主为何要坚持口服消炎药，但按照诊疗规范，首次发现甲状腺疾病的患者，是需要做甲状腺功能检查的，根据楼主提供的情况来看，目前楼主并不需要口服消炎药，同样甲状腺功能检查也并非“不道德、不规范的检查”。 5nV IC3N+1  
      整个检查诊疗过程，并无过度检查和治疗，唯一欠缺的地方是目前甲状腺疾病患者较多，导致检查等待时间相对较长，这也是我们需要改进的地方。 M:M"7>:  
       感谢您的发帖，祝：早日康复！ Tfq7<<0$N  

庸医？不？…………～…………？ D?.H|%  

官方回复很专业 :X*$U ~aQ  

在质疑之前建议还请多多了解医学知识，尤其是这种毫无成本、煽动网友的公开质疑 "T@9#7Obu  
你不负责任发泄一通拍拍屁股走人了，与你无冤无仇、被你质疑医德医风的医生却被留在了原地真是“人在家中坐，锅从天上来”。 gb{8SG5ac  
人嘴两张皮，你说完就没事人一样了？立德修身就只是对别人的要求？自己就可以口无遮拦为所欲为？ 6Vgxfic  
好茶！ 7v&>d,  
@?JFqwq!  
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图片:mmexport1691749779544.jpg

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高楼大厦拔地而起不需要费用？ qizQt]l  

人民医院的答复很专业。医生也专业。 G<-<>)zO!  

楼上很多自己人 FZW`ADq]  

请广大网友放心，楼主周一会去江苏省人民医院看的 o[}Dj6e\t  

有时候是真心觉得中国的教育任重而道远啊～～～ &A*E)T#>#  

引用

引用楼主和而不同于2023-08-11 18:40发表的  :在质疑之前建议还请多多了解医学知识，尤其是这种毫无成本、煽动网友的公开质疑 R.*;] R>M  
你不负责任发泄一通拍拍屁股走人了，与你无冤无仇、被你质疑医德医风的医生却被留在了原地真是“人在家中坐，锅从天上来”。 |'1.ajxw  
人嘴两张皮，你说完就没事人一样了？立德修身就只是对别人的要求？自己就 .. (2023-08-11 18:40)  $u.rO7)  

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这就是考验医生的临床经验，而不是一有肿块，就照本宣科：可能是炎症、可能是肿瘤，可能是良性，可能是恶性……搞得病患一惊一乍，焦虑不安！ x?V^l*  
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悬壶济世，医者仁心。这是对医生最高的褒奖，也是最起码要坚守职业道德，但随着医疗行业的市场化，以及资本的介入，整个医疗行业乱象丛生，更有甚者把病患当成敛财的工具，这种现象不值得我们去深思吗？！ Pg8boN]}  

引用

引用楼主昂立1号于2023-08-12 11:51发表的  :这就是考验医生的临床经验，而不是一有肿块，就照本宣科：可能是炎症、可能是肿瘤，可能是良性，可能是恶性……搞得病患一惊一乍，焦虑不安！ v~Dobk/n  
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悬壶济世，医者仁心。这是对医生最高的褒奖，也是最起码要坚守职业道德，但随着医疗行业的市场化，以及资本的介入，整个医疗行业乱象 .. (2023-08-12 11:51)  BHAFO E  

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这医院看病就像猜谜语一样还有意思的？以前小孩有个什么肚子疼去那跑了又跑，开了很多药吃了一点效果都没有，查这个不是，查那个不是，把人看得心灰意冷，钱也白花了，老百姓容易吗？都非常怕生病，最后才碰到儿童科的中年男殷医生，他小孩肚子摸摸就知道什么问题，儿童常见的肠系膜什么淋巴结肿大，这个每个人都有，就开一合金银花口服液与一合十几元钱的西药，吃一次二次就好了，看病真的是要对症下药，后来我们从没去过人民医院，都是请一个中医院退休的老医生看，小孩有个什么不舒服，基本只要跑一次就行了。 >QvqH 2  

不检查，怎么诊断准确？ KTT
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引用

引用第10楼和而不同于2023-08-11 18:40发表的  : L)|hjpQ  
在质疑之前建议还请多多了解医学知识，尤其是这种毫无成本、煽动网友的公开质疑 u8A,f}D 3  
你不负责任发泄一通拍拍屁股走人了，与你无冤无仇、被你质疑医德医风的医生却被留在了原地真是“人在家中坐，锅从天上来”。 C;ha2UV0H  
人嘴两张皮，你说完就没事人一样了？立德修身就只是对别人的要求？自己就可以口无遮拦为所欲为？ O>rz+8T  
好茶！ &JLKHwi/  
fF/;BSq'  
.......

引用

]普通百姓不懂医学及诊断程序，但只看结果。

引用

ct*~\C6Ze  
^|rzq XW  
]一个小炎症：一家医院费了一个半小时（仅门诊），检查单开了三个大项，合计五个小项。如果检查了，还要等到三天后才知道结果。另一家医院，也化了一个半小时，检查了一个项目，就知道了诊断结果。如果换作你，你会选择哪一个？ 9Y# vKb{>  
]  请你再仔细看看：我帖子前半部分所叙述的事情经过、呈示的检验单和报告单是伪造的吗？难道不允许患者对治疗过程提出疑问吗（帖子中间部分内容）？帖子最后，我所感叹议论的三段理论性的话语难道有错吗？ :WH0=Bieh  
]  诊疗后，百姓仅仅说一些事实、疑问及感受，又何罪之有？ w{;bvq%lY  
]  我根本没有贬低人民医院的意思。 fH
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]  我前半部分已经明确表示医生问症帖心、专业，开检验单周到。但是，这样的认为规范的流程，是不是对所有的病症都适合呢？国家制定的法律有的也不是十全十美的，也必须要不断的补充和完善呢。 PR7bu%Y*eD  
]  对百姓认为诊治有不当，缺陷的地方，老百姓提出合理的意见，有没有必有？ p'/%"  
]  医生必须站在患者的角度思考并行动，不能格局太小了。 t2.]v><  
]  

图片:04b04d454dda2ad1f80f07ac29243ad.jpg

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]  针对此次门诊，我提一点建议（可能不专业、也不成熟）：以普通人看，一个月前检查有结节（结果已给医生看了）不疼，但近三日才疼，治疗顺序应该是先考虑炎症，然后，再考虑结节，再考虑功能异常。先查一下最有可能的情况，然后，应依次检查，逐个排除，而不是眉毛胡子一把抓，浪费不必要的资源。而且，对于个别病例，较多的检查反而会影响确症的效率。在诊治过程中，应尽可能的、尽快的给患者一个初步结论，让患者早日安心，不致提心吊胆。 REJBm  
]  作为医院，患者的健康、利益、诉求永远是第一位的！ }darXtZKkK  
]  作为服务行业，应更帖近百姓。工作中不虚心倾听百姓意见，不完善改进，不管何人，不管什么单位都将会被百姓所唾弃！不重视百姓意见，高高在上，也只会摔的更残！   $dt* 4n'  
白衣天使是一个崇高的称号。只有在工作中摆正服务态度、不断完善治疗措施、治疗程序，凭着仁心和技艺才能更好的为人民服务！ %7TG>tc  
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[F *hjGLc}  
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溧阳人民医院被人上论坛吐槽 +>mU4Fwp  
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我们换个思路，假设今天你去体检，A简单做两三个项目告诉你身体很好，B详细检查了一堆项目告诉你没问题，你觉得哪个更可靠？ ;2eZa|M*q  

有甲状腺结节，甲状腺功能检查一下你会更放心。 W2,Uw1\:1  

典型的劣币驱逐良币啊。建议楼主再去大医院看看，别耽误了 !Ie={BpzbZ