[百姓生活]关于在定点零售药店3000元以内享受统筹待遇之疑问[复制链接]

“职工医保参保人员就医购药发生的3000元以内普通门诊统筹合规费用，可在定点零售药店按规定享受普通门诊统筹待遇，统筹基金支付比例参照二级定点医疗机构执行。”按职工医保人员类别区分统筹基金具体支付比例为：在职70%、退休75%。我作为一个退休职工，这个消息是很晚才知道。那时，上半年卡上钱药店告知，买的都不是处方药品，所以，不能享受。 (mr`?LI}  
下半年，医保卡上打上480元，于是又买了不能报销的一百多元药，然后，药店告诉我，可以享受统筹了。我心里盘算，3000元，足够可以用上几个月了。老年人体弱多病，现在的药又都比较贵，象眼药水都要几十元，关节膏药也是，心血管药更贵……，但无论如何，也是可以用上一段时间了。 l0 :xQV`  
这近一个月时间，用卡上的钱买了几次药，还剩下三十多元，前天又去买关节膏药和眼药水，被告知，已经超过3000元，不能报销了。 1gK3=Ys  
至此，我是百思不得其解！因为我们退休人员报销四分之三，就算我480都买了可以报销的处方药，乘上3，也只有1440元啊，怎么就有三千元？药店里的人说，你上过医院吗？记得上半年只去了一次医院挂水一百多，说是还没到400元起付标准，不能报销。 Dk6\p~q  
估计有人会说，你有疑问，可以去医保中心问啊！那肯定是电脑上的数字，不可能人为的。但为什么电脑上的数字和实际情况有这么大的出入呢？ MQM y Z:  
真是百思不得其解！

医院看病的和药店刷药的加在一起 R*#Q=_  

本来是每年医院门诊可报销3000元，现在这个3000元可以医院门诊和药店通用报销 zQfxw?~A  

引用

引用第1楼宇宙男神于2023-08-08 09:31发表的  : ^:j:;\;  
医院看病的和药店刷药的加在一起 mmK_xu~f28  

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这个是知道的哇，医院就挂了一次水，用了一百多，还说没达到400元起付统筹标准，全是自付的。 =Bx~'RYl1d  
唯一的解释：是电脑设置时，启用400元起付标准，是严格按照处方药标准；享受3000元统筹待遇，则是一捞抄，也就是你卡上所有发生的费用全部加起来达到3000，就不能享受统筹报销了。 .r"?w  
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退休人员搞个冰姑娘的头像 ?~"RCZ[;.f  

明年每笔记录下来 1QThAFN  

党的好政策啊！你们要感谢党和政府，今后打仗要往前冲。 z
@2NAC  

你要知道保险小毛小病不要指望能报销多少，只有大病时才有指望，一句话，这也不报那也不报 tlE+G@|^  

这个政策，我听过好几次，但是也没听懂，谁能给我简化的讲解下啊 @#x h)"}  

溧阳退休金最低，现在又在医保返回做文章，搞不过上面的做主人的，忍着 e4ym6q<6!