[百姓生活]请问医保的门诊报销是先用药房的额度吗？[复制链接]

职工医保在门诊看病超过600元就可以额报销，一年看病累计9000元之内都可以报。 $KKaA{0-  
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溧阳现在有多家药房，购买甲乙类药物也能直接报销，但是额度只有3000元（在医院的9000元额度内）。 |d3agfS[n  
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请问，在医院门诊看病，会用到药房的额度吗？我同事今年在医院门诊看病花了3500多元了，但是去药房买药，依然可以报销。 ~tLR  
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本人在医院门诊花了两千多元，后来去药房买中药调理，买之前问药房收银员说可以报销70%的，结果结账时只报到10%，药房工作人员说我在医院把药房的3000元额度用掉了，只剩这么一点点药房的报销额度了，只能含着泪结账了（中药抓起来以后不能退，为了省事不去医院排队抓药，结果血亏）。哎，我真是服了这个医保乱象，也没个官方准信的，麻烦医保局的答复一下吧。我在医院门诊看病，到底会不会用到药房的额度啊，为啥有的人在医院看病超过3000了，他在药房买药还能报销。 有的人看病超过3000了，在药房就不享受报销了？？？ ger<JSL%  
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以前申报的特种病门诊配药是不设上限，癌症病一个月要配2千左右的药，额度一下就没了，有些药医院没有，开了处方在药店买，都是自费 #'x?)AS  
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去医保局咨询，说是门诊额度没有了，在医院配药可以报销一部分，在药店买不能报销，可这种药整个溧阳医院都没有，要报销就必须去外地医院，简直是无语 z8|9WZ:  

引用

引用楼主清吟于2023-06-20 17:26发表的  :去医保局咨询，说是门诊额度没有了，在医院配药可以报销一部分，在药店买不能报销，可这种药整个溧阳医院都没有，要报销就必须去外地医院，简直是无语 (2023-06-20 17:26)  @VC9gdO/  

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别无语了，常州农保是全国最高的地区，可以说医保门槛也是最高，这不报，那也不报，乡镇卫生院报最多，懂得多懂，但是现在大数据肯定对他们有利，肯定对重病患者起不到保障作用，过节后我来写一个经历的贴子。 .V 3X#t  

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没听说药房有另外限额，药房的话不能全信，有疑问还是去医保局问问靠谱。 t=W$'*P0}  

引用

引用第5楼涩则于2023-06-20 21:41发表的  : vB{;N  
没听说药房有另外限额，药房的话不能全信，有疑问还是去医保局问问靠谱。 0okO+Q
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是这样的，医院门诊总额度是9000 ，药房的额度是3000，但是药房的额度 在门诊9000之内的。 Q*09E  
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我打个比方，假如我在药房买了2500的药，那药房的额度还剩500  ，医院门诊的额度还剩6500 。 vi[#?;pkF  
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关键是，我在医院看病花了靠近3000， 药房的额度直接没了，这不合理吧？ 为啥要先用药房的额度？ 7gVh
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感觉有点像几年前的中国移动的，譬如有10G 的全国流量， 有50G 的江苏省内流量， 系统它先扣全国流量，扣完了再扣省内流量，真是恶心，明明还有很多流量，但是出差去省外了，还得付流量费 ShL1'Z}^{  

你们没有发现现在药店的药都是在瞎开的吗？你买A他开B，走不走医保都在他们手上！！ o|z +!,  

引用

引用第7楼风云争霸1于2023-06-21 10:32发表的  : j`>?"1e@x  
你们没有发现现在药店的药都是在瞎开的吗？你买A他开B，走不走医保都在他们手上！！ %)zk..K{l  

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同样的一种药， 不同的生产厂家，A可能是甲类， B可能是乙类，C可能不是甲乙类， 我真是服了！！！！ 5."5IjZu  
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干嘛不去医院买药呢，药房的套路弄不转的 1Fs-0)s8  

引用

引用第9楼lyzb2017于2023-06-21 11:47发表的  : _^\$"nw  
干嘛不去医院买药呢，药房的套路弄不转的 n:4uA`Vg  

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普通的药，去医院差不多，但是中药的话，得排好几个小时的队的，比较麻烦。 T3pdx~66  
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这不是想省事一点，结果多花了好几百 9wh2f7k  

糖尿病人长期用的药能报吗？感觉好贵呀，都活不起了 2Z/K(J"&J  

药房的药比医院贵好多，但有的药医院又没有，只能药店买贵的药 Q@QFV~  

药房还有额度？你这问的无法回答 0q6I;$H  

没听说药房还有额度的 Y+-xvx :