中国太保三则案例入选保险行业年度影响力赔案[复制链接]

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楼主发表于: 2022-03-25 14:21 , 来自:江苏省常州市电信

近日，《中国银行保险报》公布“2021年度银行业保险业服务创新案例”。中国太保产险的云南野生动物肇事公众责任创新服务案例、中国太保寿险的“长期百万医疗理赔案例：让普通家庭不再为高额治疗费而担忧”、太平洋健康险的异地冷链配送，守护客户“生命线”则荣获年度影响力赔案。
　　　
中国太保始终围绕转型2.0“客户体验最佳”愿景目标，以客户为中心，以科技平台为支撑，以服务为转型着力点和落脚点，不断探索创新理赔服务模式，简化流程让理赔更便捷，增值服务让理赔更温暖，智能升级让理赔再提速，积极承担社会责任，切实提升消费者的体验和满意度。
　　　
全球首款野生动物肇事公众责任保险
随着野生动物保护事业的发展，云南省野生动物种群数量有所恢复和增长，野生动物伤害人畜、损害农作物的情况时有发生。为有效缓解保护野生动物与野生动物肇事之间的矛盾，中国太保产险与政府部门联合于2010年在西双版纳推出全球首款野生动物肇事公众责任保险，自推出之日起已在西双版纳、普洱两地野生亚洲象肇事频发地区连续服务十年，累计赔付超过3.3亿元。野责险克服查勘区域广、侵害物种多、农户数量大、补偿要求逐年提高等困难，坚持保险服务实体经济初衷，2021年通过服务优化、科技创新、数字化转型，成功实现理赔流程线上化作业，全程参与防灾防损工作，打通人伤赔付绿色通道，与政府一道共建生态文明，守护人民群众的美好生活。

异地冷链配送，守护客户“生命线”
2019年，姚女士投保中国太保药享无忧特定药品医疗保险（H2019A）含有特药服务的保险，其在2021年被确诊为乳腺癌之后，需要使用的靶向药物”帕捷特”（通用名为帕博利珠单抗）在其所在辽源市合作药房暂无备货。太平洋健康险在接到相关案件的报案申请后，立即联系客户收集、整理病理资料，在收到资料2个小时内迅速完成姚女士的用药合理性审核，并与姚女士沟通具体的取药方式和时间，与此同时，为了不耽误姚女士的用药疗程，特药服务团队便在全国门店范围内核实“帕捷特”备货情况，联系异地合作药房跨省市冷链配送，将姚女士所需药品及时送达到手上。

　　　图示：冷链配送包

对恶性肿瘤患者来说，靶向药带来了生存救治的希望，在遇到当地药房无客户所需靶向药品的情况下，太平洋健康险公司结合为客户提供理赔、买药、送药到家一站式服务，将治疗费用保障与药品供给保障全方位结合，解决客户燃眉之急，让客户足不出户享受购药服务，减少客户奔波之累，能够安心静心地接受治疗。

让普通家庭不再为高额治疗费担忧
为了提前抵御重大疾病风险发生带来的资金压力，除了购买足额的重疾保险产品外，保费低保额高的百万医疗险产品逐渐应运而生，成为家庭保险标配。
　　　
长期保障，化解短期医疗续保纠纷。2021年1月11日，银保监会公布了《关于规范短期健康险保险业务有关问题的通知》，通知规定保险公司开发的短期健康险产品中包含续保责任的，应当在保险条款中明确表述为“不保证续保”条款。中国太保寿险于2020年8月推出的安享百万医疗保险是市面上首个长达15年的长期百万医疗产品，产品在办情况下，续保时最高续保年龄为85岁，解决了短期百万医疗所面对的因历史理赔或健康情况可能面临拒绝续保而引发的纠纷，满足当下客户长期稳定的医疗保障需求。该产品推出至今，已为超6万位客户送去理赔服务，理赔款5.7亿元，真正做到保险姓保，是人人都可以消费得起的医疗保障产品。